OKIDONO Dental Clinic 根管治療 治療の質にこだわることで歯が残る未来を

インプラントになる前にもう一つの選択肢を

OKIDONO Dental Clinic 根管治療 治療の質にこだわることで歯が残る未来を

インプラントになる前に
もう一つの選択肢を

抜歯治療を宣告された

こんな悩みお持ちのあなた、 まだ、諦めないでください!

深い虫歯、膿んだにおい、歯ぐきにずっと出来ているおでき、差し歯の痛み、抜くと言われたが何故抜くかわからない、その他根深い鈍痛 深い虫歯、膿んだにおい、歯ぐきにずっと出来ているおでき、差し歯の痛み、抜くと言われたが何故抜くかわからない、その他根深い鈍痛

患者様一人ひとりに
なるべく抜かない治療を提案します。
まずは、無料でなんでもご相談ください。

歯科医師 沖殿知彦

歯科医師 沖殿 知彦

経歴

2008年 明海大学歯学部卒 明海大学歯学部付属病院 2009年 医療法人栄宏会 野上歯科医院勤務医 2013年 カナダ・ブリティッシュコロンビア大学留学 2013年 湘南美容外科・歯科 勤務 (主に難症例・複合症例を一手に引き受ける) 2016年 和歌山市 沖殿歯科医院 その他複数の歯科医院にて臨床に携わる

歯科医師 沖殿知彦

歯科医師 沖殿 知彦

経歴

2008年 明海大学歯学部卒 明海大学歯学部付属病院 2009年 医療法人栄宏会 野上歯科医院勤務医 2013年 カナダ・ブリティッシュコロンビア大学留学 2013年 湘南美容外科・歯科 勤務 (主に難症例・複合症例を一手に引き受ける) 2016年 和歌山市 沖殿歯科医院 その他複数の歯科医院にて臨床に携わる

豊富な知見を持つ歯科医師によるカウンセリング

症例は一人ひとり違います。あなたの気になることや他院でご不安に思ったことなど、なんでもお話ください。長年の治療経験と先進の技術を活かして、患者様に適した治療プランを提案させていただきます。

抜かずに治療

健康な歯を大切にし、できるだけ抜かずに治療を行いたいと考えています。患者様の負担を抑えつつ、自然な美しさと噛み合わせを考えた治療を行います。「歯を抜くのが不安…」という方も、ご安心ください。

充実のアフターフォロー

治療後の歯を維持するため、定期チェックや追加の治療でしっかりサポートします。治療が終わった後も、不安や疑問があればいつでもご相談ください。

患者様のご心配やお悩みを取り除き、笑顔になっていただくことが当院の願いです。小さいお子さまからご年配の方まで、一人ひとりに合わせたより良い治療をご提案いたします。ご相談だけでも大丈夫なので、まずは何でも遠慮なくお話しください。

まず無料カウンセリング
ご予約ください。

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根管治療で抜かずに
治療できる可能性があります!

根管治療は、歯の内側にある管の中を治療するものです。管の中に菌が入ると強い痛みや腫れを引き起こします。歯の神経や血管を取り除き、根管内を丁寧に清掃し、消毒と補強を行い歯を保護します。根管治療を行うことで大切な歯を抜かずに残すことができ、痛みや腫れを引かせることができます。

01

感染部分を取り除く

感染部分を取り除く

02

殺菌洗浄

殺菌洗浄

03

根管を充填

根管を充填

04

被せ物を装着

被せ物を装着

患者様にあわせた
矯正プランをご提供しています。

症例

当院選ばれる

3つの特徴

当院独自の精密検査で
根本のトラブルを解明

理由 01

根管治療を成功させるには、症状の原因を正確に突き止めることが不可欠です。当院では、高精度な検査機器と独自の診断プロセスを駆使し、痛みや違和感の原因を徹底的に解明します。

3Dスキャン画像での丁寧な説明

3Dスキャン画像での丁寧な説明 3Dスキャン画像での丁寧な説明

まず病態を把握していただく上で、ご自身の歯がどうなっているかを知っていただくことが大切です。お口の中を見ながらどういう状況かをご説明します。

マイクロスコープや
サージカルルーペでの拡大診療

マイクロスコープやサージカルルーペでの拡大診療 マイクロスコープやサージカルルーペでの拡大診療

肉眼で確認が難しい場所は、マイクロスコープやサージカルルーペを利用して、拡大視野にてチェックすることで、より原因を調べやすくなります。当院では自費治療だけではなく、必要であれば保険治療でもマイクロスコープを使用して治療を行います。

CTによる精密分析

CTによる精密分析 CTによる精密分析

歯科用CTは、お口の中の状態を立体的に確認することができる装置です。2D撮影のレントゲンでは把握しきれない、症状の進行度を調べるために歯科用CTを使用した3D撮影を行います。

口腔内写真での説明

口腔内写真での説明 口腔内写真での説明

実際の歯の状況を写真で撮り説明します。当院ではタブレットを利用して、患者様の近くで実際に画面に書き込みながら説明を行っています。万が一抜歯を選択しなければならない場合においても、納得出来てから進められるように説明します。

先進の技術を使った
「残すための」治療

理由 02

高い治療技術と先進の設備で、あなたの大切な歯をできるだけ残す治療を提供します。
鍵は、「どれだけ丁寧に治療を行うことができるか」です。当院では、ラバーダムやマイクロスコープを駆使し、治療の成功率を高めます。

丁寧な根管治療に欠かせないラバーダム

丁寧な根管治療に欠かせないラバーダム

ラバーダムとは、根管治療対象の歯だけを出して唾液が入るのを防ぐゴム製のシートです。ラバーダムを使用することで口腔内を清潔で乾燥した状態に保つことができるので、無菌的な治療が可能になり根管治療の成功率が飛躍的に向上します。

しかし、日本ではラバーダムを使っていない
歯科医院がほとんどです

日本の歯科医院の約90%がラバーダムをほとんど使用せずに根管治療を行っている統計図

ラバーダムは使い捨てになるので費用がかかってしまうことや、装着するのに時間がかかることもあって日本では使用していない歯科医院も多いです。

ある調査によると約90%もの歯科医院ではラバーダムをほとんど使用せずに根管治療をしている現状です。

ラバーダムを使用することで成功率が
50%→90%へ上昇すると言われています

日本の根管治療成功率30〜50%(ラバーダム未使用が多い)と海外の約90%(ラバーダム使用が一般的)の比較図

ラバーダムを使用する歯科医院が少ないので日本の根管治療の成功率は30〜50%というデータもあります。つまり、約50%の確率で再感染してしまうので、治療しても再び痛み、痛みを抑えるために治療で歯を削るので大切な歯が徐々に無くなってしまいます。

一方、海外ではほとんど全ての歯科医院でラバーダムを使用しており、 海外の根管治療の成功率は90%程とも言われています。データにもあるように根管治療ではラバーダムを使用することで成功率が飛躍します。こんなにも成功率が低いのにラバーダムなしで治療を受けようと思いますか?ラバーダムなしでの根管治療はお勧めしません。

当院の根管治療では
ほとんど全ての症例でラバーダムを使用

当院では、根管治療の際にはラバーダムを使用し、
治療中の感染リスクを最小限に抑えます。
安心・安全な治療環境を徹底し、患者様の大切な歯を守ります。

※呼吸器系の持病がある場合や顎関節症など、ラバーダムが付けられない患者様を除く

ラバーダムを使用するメリット

  • 唾液の侵入を防ぎ、
    根管治療の成功率が上がる

  • 口の中にお水があまり
    溜まらないので苦しくなく
    治療が受けられる

  • 治療中の機材や薬剤から
    周辺組織を守れる

使用する材料の説明

ニッケルチタンファイルの利用

ニッケルチタンファイルの利用

ファイルとは、根管治療の際に、虫歯に侵された病変部や神経を取り除くために使用する細長い針のような道具です。根管治療には欠かせません。当院で使用しているファイルはニッケルチタン製で、柔軟性が高いことから、複雑に入り組んだ根管を奥の方までしっかりと治療することが可能です。

根管充填(ガッタパーチャなど)

根管充填(ガッタパーチャなど)

根管治療では、再発を防ぐために根管内部の洗浄が終わったあとは薬剤を詰めます。ガッタパーチャという薬剤が使用されます。ガッタパーチャとはゴム質の樹脂で、根管治療に長く使用されてきた材料です。

根管洗浄(次亜塩素酸、EDTAなど)

根管洗浄(次亜塩素酸、EDTAなど)

虫歯菌に感染した根管内部をきれいに洗浄することは再発を予防するために欠かせない作業です。当院では、根管の洗浄に次亜塩素酸やEDTAといった殺菌効果の強い薬剤を使用して、根管内部の細菌や感染物質を除去します。次亜塩素酸は、根管内部のバイオフィルムを分解します。また、EDTAは無機質溶解剤といい、こちらも根管内部のバイオフィルムや有機物の分解に効果があります。これらの薬剤を使用することで徹底的に殺菌できるだけでなく、治療期間を短縮することにもつながっているのです。

MTAセメント

MTAセメント

MTAセメントは、根管充填に使用する材料です。膨張して密着するため封鎖性が高いだけでなく、優れた殺菌効果を持ちます。MTAセメントは強アルカリ性で、根管内部の細菌の多くを殺菌することができます。そのほかにも、硬組織形成作用といって歯や骨を再生する働きがあったり、親水性が高いため、水分がある状態でも適切に治療できたりします。デメリットとしては、専用の器具による治療が必要であること、一度使用すると再発した場合に再治療が難しくなることなどがあげられます。

治療後も安心の
フォロープラン

理由 03

治療後も安心してお過ごしいただけるよう、定期的な検診やメンテナンスをサポート。万が一のトラブルにも迅速に対応し、長期的な健康を守ります。しっかりとしたフォロー体制で、治療後の不安を解消します。

通常の根管治療を行った後

再根管治療対応

再根管治療対応

根管治療は、非常に細かい作業を要するため、難しい治療法です。根管治療を行っても、少しでも病変が残っていると再発する可能性があります。
もしも、一度根管治療を行った歯の症状が再発してしまった場合には、当院にご相談ください。

歯冠修復(クラウン、インレーなど)

歯冠修復(クラウン、インレーなど)

根管治療を行ったあとは、歯を削った部分に詰め物や被せ物をします。当院では、患者様のご要望に沿った詰め物・被せ物を各種ご用意しております。また、美容歯科出身のドクターによるセラミック治療が受けられます。逆に言えばセラミック治療をご希望の際もしっかりした根管治療が受けられる医院を選ぶことで、セラミック治療の成功率が上がります。

歯根端切除術

歯根端切除術

歯根端切除術とは、歯の根の先にできてしまった虫歯を治療する方法です。歯根部にできてしまった虫歯は、根管治療による治療が難しく、外科的にアプローチすることが必要です。歯根端切除術では、歯根部の患部を取り除いたあと、歯根端を切除して、逆根管充填を行います。
逆根管充填とは、歯根の先から充填剤を詰めていくことです。逆根管充填をしっかりと行うことで、再発を防ぎます。歯根端切除術を行うことで、抜歯せずに歯を残せる可能性があります。

※適用できない症例もあります。

歯の保存・再発防止の方法

定期的なチェックとクリーニング

定期的なチェックとクリーニング

虫歯の再発を防ぐためには、丁寧なセルフケアに加えて、定期検診を受けることが大切です。プロの目で小さな虫歯ができていないか、治療した部分に虫歯が再発していないか、しっかりと確認します。もしも虫歯が見つかっても、定期検診を受けることによって早期の治療が可能です。早期治療によって歯を削る部分が少なくなり、歯の保存につながります。また、定期的なチェックに合わせてクリーニングを行います。お口の中の汚れをすっきりと落とすことで、虫歯や歯周病の原因菌が定着しにくくなるのです。

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料金について

精密根管治療(1本)
大臼歯・小臼歯 88,000
前歯 55,000
MTA補充材 22,000
つめ物(1歯)
(例)
セラミックインレー(小臼歯) 30,800
ゴールドインレー 77,000
かぶせ物(1歯)
(例)
フルジルコニアクラウン 44,000
ゴールドクラウン 132,000

※使用する素材によって金額は異なります
 詳しくはご相談ください

治療の流れ

01
感染部分を取り除く

感染部分を取り除く

細菌に感染してしまった根管内の神経を除去します

02

殺菌洗浄

細菌が少しでも残ると再発リスクが高まるのでラバーダムを使用して唾液の侵入を防ぎ、殺菌洗浄を行います。

※①~②のステップは何度かの来院に分けて行います。

殺菌洗浄
03
根管を充填

根管を充填

細菌を徹底除去した後、根管に細菌の侵入を防ぐために根管に薬剤を充填します。

04

被せ物を装着

流し込んだ薬剤が固まったら歯の内部に細菌が入らないように被せ物を装着して完了です。
神経治療を行った歯は基本的に被せ物で治すことになります。

被せ物を装着

外科的根管治療

通常の根管治療を行っても症状が良くならない場合には外科的根管治療が必要となってきます。歯根の外側に感染が及んでいる場合、通常の根管治療では感染源を除去することができないため、感染部位周辺の歯肉から感染源に直接アプローチする必要があります。
意図的再植(歯を抜いて再度戻す手術)や歯根端切除術など、難治性の根管治療では外科的な根管治療も含めて考えておく必要があります。

歯根端切除術の場合
01
歯肉を切開する

歯肉を切開する

感染部周辺の歯肉を切開し、歯根の先端の病変部分を露わにします。

02

歯槽骨に穴を開け、
感染源を除去する

歯槽骨に穴を開け歯の根本から根管治療を行い、感染源を除去します

歯槽骨に穴を開け、感染源を除去する
03
感染した歯根先を取り除く

感染した歯根先を
取り除く

感染源を除去した後、感染している歯根の先端も取り除きます。

04

詰め物をして
歯槽骨の回復を待つ

詰め物をして歯槽骨の回復を待ち、切開部を縫合して完了です。

詰物をして歯槽骨の回復を待つ

よくあるご質問

Q. 別の医院で治療中なのですが、なかなか治療が終わらず不安です。それでも診てもらえますか?
今の医院はどうすればいいですか?
A.
問題なく診ることができます。現在のお口の中の状況を確認、把握させていただき、現在の状況や治療内容、方法、回数などをご説明致します。もし当院で治療する場合は、もとの医院との関係性にもよりますが医院に連絡して頂き、他の医院で治療することになった旨を伝えて予約をキャンセルしてください。もし元の医院で治療する場合は、引き続きそちらの医院で治療を進めてください。当院にはセカンドオピニオンで来院する患者様も多くいます。
Q. 他院で抜歯と言われてしまいました。
どうしても抜きたくないです。
どうにか治療で残すことはできませんか?
またその方法はどんな治療がありますか?
A.
まずはその歯の状態を診査します。抜歯の基準は医院によって様々です。当院はなるべくご自身の歯が残るように治療方法を提案し、残せる可能性があるのであれば患者様と治療のメリット、デメリットを相談し、治療を進めます。根管治療(根の治療)で残せる場合は精密根管治療を行います。また大きな虫歯による抜歯の場合は歯冠長延長術や小矯正で残せるかもしれません。また歯周病に関しては再生療法により残せるかもしれません。しかし、割れてる歯は、治らないことが多いので、その際には第2の永久歯ともいわれているインプラント治療など提案させていただき、健やかな生活をサポートいたします。
Q. 今治療中の歯科医院ではマイクロスコープを使用していません。また、違和感が無くなりません。
マイクロスコープを使用してないことが原因ですか?
A.
マイクロスコープを使用していないから違和感や痛みが生じているとは限りません。違和感や痛みの原因を見つけないと解決できません。実際にマイクロスコープを使っていない肉眼での治療だと、根管の未発見も多いです。マイクロスコープを使用することによって、根管口を確実に把握できて、デリケートな根管を精密かつ繊細に触れることができます。それゆえに痛みがなく治療できることが多いです。マイクロスコープ以外の要因として、ラバーダムの未使用も考えられます。ラバーダムを使用していないと成功率は下がり、術後の痛みも出やすいです。さらに、治療後の虫歯再発による違和感かもしれません。不安の方はセカンドオピニオンもおすすめします。

リスク・副作用

治療内容や口腔内の状態によって、次のようなリスクや
副作用が生じる場合があります。

  • 根管が複雑な形状をしている場合、感染源を完全に除去できず再発することがあります。
  • 治療中または治療後に、痛みや腫れが一時的に生じる場合があります。
  • 根管内の器具が折れる、または詰めた材料が根の外に出るなど、偶発的なトラブルが起こることがあります。
  • 感染や炎症が強い場合、外科的処置(再根管治療・歯根端切除など)が必要となることがあります。
  • 状況によっては、歯を保存できない場合があることもあります。
  • 治療後も定期的なメンテナンスを行わないと、再感染や再発のリスクが高まります。

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アクセス

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電車でお越しの方

南海本線・JR紀勢本線「和歌山市駅」からバス1分+徒歩1分、または徒歩9分
JR阪和線・紀勢本線・和歌山線「和歌山駅」からバス8分+徒歩5分、またはタクシー8分
医院名
沖殿歯科医院
TEL
073-432-4669
住所
〒640-8220
和歌山県和歌山市下町18
診療時間
9:00-12:00 × ×
14:00-18:00 × × ×
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住所
〒640-8220
和歌山県和歌山市下町18
診療時間
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14:00-18:00 × × ×